Verslag vergadering Adviesraad Sociaal Domein Goeree-Overflakkee d.d. 25 november 2025

1.Opening

De vergadering wordt geopend om 19.30 uur met een hartelijk welkom aan de adviesraadleden, de gastspreker en de gasten.

2.Vaststelling agenda

De agenda wordt ongewijzigd vastgesteld.

3.Mededelingen

Er zijn geen mededelingen.

4.Gastsprekers

Van CuraMare zijn Melissa Salome (teammanager thuiszorg) en Simon van Maurik (teammanager extramurale zorg) aanwezig voor een presentatie.

CuraMare biedt niet alleen huishoudelijke ondersteuning vanuit de Wmo, maar trekt de zorg breder zodat cliënten zo lang mogelijk zelf- en samenredzaam blijven. Een Wmo-aanvraag begint vaak met huishoudelijke zorg, maar vervolgens neemt de zorgvraag toe. In dat geval probeert CuraMare zo snel mogelijk het totaalplaatje in beeld te krijgen. De Wmo-zorg valt onder ZVGO (St. Zorg en Verpleging Goeree-Overflakkee) van CuraMare.

Met een team van twee teammanagers, twee coördinatoren, drie planners en 120 medewerkers wordt aan 631 cliënten huishoudelijke ondersteuning geboden, waarvan 562 via de Wmo en 69 via de Wlz. Daarnaast biedt CuraMare op vier locaties dagbesteding. Met drie teammanagers en coördinatoren en 28 medewerkers wordt aan 34 Wlz- en 29 Wmo-cliënten dagbesteding geboden. Sommige cliënten komen twee dagdelen per week, anderen komen vaker. De dagbesteding is gescheiden van de intramurale zorg. De complexiteit van de zorgvraag neemt toe: vaak is er dan alleen een schoonmaak vraag. Doordat mensen langer thuis blijven, ontstaat soms verwaarlozing van het huis en de persoonlijke hygiëne.

Het werven van personeel is lastig. Een voordeel is dat mensen graag op Goeree-Overflakkee blijven werken. Het management en kantoorpersoneel bij de gemeente wisselt sterk. Daardoor blijven indicaties lang liggen en worden cliënten niet tijdig op de hoogte gesteld van veranderingen. Dat is ongewenst, want soms werkt CuraMare door op basis van een niet-definitieve indicatie en moet dat later bijgesteld en verrekend worden. Soms krijgen cliënten een meerjarige indicatie, maar bij de intake zegt de gemeente meestal voor een jaar zorg toe. Als de indicatie bijna afloopt, geeft CuraMare aan dat deze verlengd moet worden, maar vervolgens blijft het bij de gemeente liggen. Meerjarige indicaties zijn echter ook niet de oplossing, want de zorgvraag kan tussentijds veranderen. Als de zorgvraag toeneemt, vraagt de cliënt wel om een uitgebreidere indicatie. Als de zorgvraag echter afneemt, laten cliënten de huishoudelijke ondersteuning graag doorlopen.

Waar CuraMare ook last van heeft, is het gebrek aan achtergrondinformatie over de cliënten. Die mag de gemeente niet delen met de zorgverlener, waardoor een medewerker soms in ongepaste of zelfs gevaarlijke situaties terechtkomt. Door het delen van deze gegevens zou de planner van CuraMare de meest geschikte huishoudelijke hulp kunnen inzetten.

Op de vraag wat CuraMare doet binnen de verslavingszorg, antwoordt Melissa dat er alleen huishoudelijke ondersteuning wordt geboden en dat het soms lastig is om te bepalen waar de grens ligt als iemand door zijn verslaving het huis verwaarloost of vernielt. Het aantal probleemgevallen neemt toe en dan zijn de huishoudelijk medewerkers vaak kwetsbaar. Ze hebben echter een signaalfunctie, want huishoudelijke ondersteuning is de eerste, laagdrempelige hulp. Hoewel CuraMare een rijke bron aan informatie is voor de gemeente, wordt er onvoldoende gebruik van de informatie gemaakt. CuraMare heeft aangeboden om mee te kijken naar het indicatieproces van de gemeente, maar doordat dit uniform is voor de hele zorg is dat best lastig.

Een belangrijke taak is het vergroten van de zelf- en samenredzaamheid. Veel ouderen zijn nog goed in staat om voor zichzelf te zorgen met behulp van familie, buren of vrienden. Zo blijft hun zorgvraag klein. De meeste mensen hebben de regie het liefst zelf in handen, hoewel er ook cliënten zijn die alle beschikbare zorg aannemen. Voor de mensen die eerst alles zelf proberen te regelen, wordt geprobeerd om de juiste zorg in te zetten, zodat zij zo lang mogelijk zelfstandig kunnen blijven. Het aanbod van CuraMare past goed binnen de werkwijze “de goede nieuwe tijd”. Deze methodiek is ontwikkeld om mensen langere tijd vitaal thuis te houden. De huishoudelijke ondersteuning vormt daarvoor het gereedschap.

CuraMare is druk bezig met het optimaliseren van de indicaties. Te grote indicaties worden omgezet, zodat de zorg ingezet kan worden voor mensen die het harder nodig hebben. Dat geldt ook voor de dagbesteding: soms kan die na een tijdje worden afgeschaald, bijvoorbeeld als de familie weer tot rust is gekomen. Doordat sommige mensen strikt willen vasthouden aan hun indicatie, is dit een lastig traject.

De huidige Wmo-bijdrage voor huishoudelijke ondersteuning is circa € 24 per maand. Per 2027 wordt deze inkomensafhankelijk. Omdat mensen ook voor andere aanvragen vanuit de Wmo een bijdrage moeten gaan betalen, bijvoorbeeld voor hulpmiddelen, kunnen de kosten flink oplopen. Het risico bestaat dat cliënten de zorg opzeggen en in het zwarte circuit huishoudelijke hulp zoeken, waardoor de signaleringsfunctie verdwijnt.

Op de vraag waar CuraMare bij de gemeente tegenaan loopt, antwoordt Melissa dat een groot probleem ligt in het aantal annuleringen en no show van cliënten. Dit kost CuraMare circa 13.000 uren per jaar, die niet bij de gemeente gedeclareerd kunnen worden. De gemeente verbiedt CuraMare echter om sancties op te leggen. Sommige andere gemeenten hebben in hun Wmo-verordening opgenomen dat de zorgaanbieder een no-showtarief mag rekenen. Als iemand vaak afzegt zonder goede reden, zou de CuraMare na een aantal keren willen vragen hoe hard de hulp eigenlijk nodig is.

Er wordt echter altijd onderzocht of no-show een symptoom is van de begeleidingsvraag. Soms blijkt een cliënt al jaren ondersteuning vanuit de ggz te hebben gehad en is dat ook stopgezet omdat men niet kwam. Doordat de gemeente geen achtergrondinformatie verstrekt, begint de huishoudelijke hulp altijd blanco en bovendien zonder no-showvergoeding.

Op de vraag of CuraMare ook werkt met domotica, antwoordt Simon dat er allerlei ondersteuning wordt gebruikt. Dat varieert van een pillendispenser die gaat piepen, tot val-sensoren en nachtbewaking met camera’s. Virtuele zorg wordt snel uitgebreid om de zorg behapbaar te houden.

Verordening Jeugdhulp Goeree-Overflakkee

Kitty van ’t Geloof, beleidsmedewerker Jeugd bij de gemeente geeft een toelichting op de nieuwe Verordening Jeugdhulp GO, waarover de ASDGO komende week advies uitbrengt.

De huidige verordening dateert uit 2019 en was toe aan een actualisatie. De gemeente heeft gewacht op de nieuwe modelverordening die de VNG heeft opgesteld. Uitgangpunt van de verordening is dat ouders verantwoordelijk zijn voor de opvoeding van hun kind.

De medische verwijsroute is gewijzigd. De zorgaanbieder wordt gevraagd om contact op te nemen met de gemeente voor afstemming over de ingezette zorg. Op deze manier kan de gemeente meedenken over de vraag of de zorg wordt ingezet die echt nodig is. De huisarts doet alleen de verwijzing en de zorgaanbieder bepaalt vervolgens welke zorg wordt ingezet.

Maggy vindt dit vreemd en vraagt zich af hoe het zit met de privacy van de cliënt. Die komt via de huisarts bij een zorgaanbieder, waarna de gemeente zich gaat bemoeien met de zorg die wordt geleverd. Ze begrijpt dat de gemeente wil sturen op de zorgkosten, maar dat kan niet op basis van individuele cases. Het zou beter zijn om met huisartsen in gesprek te gaan over de schaarste van de zorg. Kitty reageert dat deze gesprekken óók gevoerd worden. De gemeente gaat het gesprek aan met de zorgaanbieder, maar neemt geen beslissing.

Voor het PGB zijn in de nieuwe verordening aanvullende regels opgenomen. Er is een PGB-plan en een familiegroepsplan. Het eerste is een formeel plan over het besteden van het PGB. Het moet aan allerlei eisen voldoen en wordt regelmatig geëvalueerd. Het familiegroepsplan is een vrijwillig, gezinsgericht plan, waarin het sociale netwerk wordt betrokken om de problemen aan te pakken. Het familiegroepsplan wordt niet zo vaak opgesteld. Volgens Petra wordt dit ook niet vaak gepromoot door de gemeente. Kitty zal navragen hoe daarmee wordt omgegaan.

De hoogte van het informeel PGB is nu 175% van Wml. Dat wordt in de nieuwe verordening 100%.

De voorzitter verwacht dat de ASDGO gaat adviseren om het op 175% te houden. De vraag is namelijk wat onder informele zorg wordt verstaan. Als een cliënt met een PGB naar een zelf uitgezochte zorgboerderij gaat, zegt de gemeente dat het informele zorg is en betaalt het lage tarief uit.

Kitty legt uit dat onder formele zorg behandeling, dagbesteding en diagnostiek wordt verstaan. Het is zorg die de ouders zelf niet kunnen leveren. Informele zorg is zorg die ook een ouder of iemand uit het informeel netwerk kan leveren. Daarvoor is het informeel PGB bedoeld.

Circa twintig personen op Goeree-Overflakkee ontvangen een informeel PGB. Hoeveel uren wordt toegekend, verschilt per casus. Kitty zal het gemiddelde aantal uren navragen en terugkoppelen. Maggy vraagt naar de besparing ten opzichte van de extra moeite om te bepalen of iets formele of informele zorg is.

Gemeente Goeree-Overflakkee heeft nog geen toezichthouder en neemt de rol van de toezichthouder als kanbepaling op in de verordening. Er wordt wel overlegd met andere gemeenten in de regio over de toezichtrol.

De gemeente ontvangt het advies van de ASDGO graag uiterlijk 2 december 2025, zodat de gemeenteraad eind januari 2026 over de verordening kan besluiten. In maart/april wordt de nieuwe verordening dan geïmplementeerd.

De voorzitter zegt toe dat de ASDGO zijn advies zo snel mogelijk naar de gemeente stuurt.

5.Verslag ASDGO d.d. 28 oktober 2025

Het verslag d.d. 28 oktober 2025 wordt ongewijzigd vastgesteld.

6.Verslag DB d.d. 3 november 2025

Het verslag d.d. 3 november 2025 wordt voor kennisgeving aangenomen.

7.Verslag TO d.d. 12 november 2025

Het TO van 12 november 2025 is vervallen, omdat er onvoldoende bespreekpunten waren.

8.Werkbezoeken 2026

Geplande werkbezoeken in 2026:

• 9 januari 2026, 15.30 uur: Calando
• Februari 2026: Mekkerstee. Rien stuurt een datumprikker rond.
• Maart 2026: het oude Raadthuys, Oude Tonge.

Opties voor werkbezoeken in 2026:

• Wmo Sjaloomzorg (april).
• Kwadraad. Op verzoek van Kwadraad (juni).
• Dorpsraad Sommelsdijk (juli).
• Zeeuwse gronden (opvang voor diverse doelgroepen). 

Opties voor gastsprekers in 2026:

• Delta Dokters, overkoepelende organisatie van huisartsen op Goeree-Overflakkee (mei)
• Youth for Christ.

9.Vacatures

Er heeft zich een sollicitant gemeld, die de sollicitatiecommissie waarschijnlijk zal uitnodigen voor een kennismakingsgesprek.

10.In- en uitgaande post

Geen bijzonderheden.

11.Monitorings- en planningsdocument, versie 15 oktober 2025

• 8 oktober 2025 -> Verordening Jeugdhulp-> advies 2 december
• november 2025 -> Toekomstplan IAV/OKO

Eric Godrie zal eind november het monitorings- en planningsdocument voor 2026 toesturen.

In 2026 worden de volgende adviesaanvragen verwacht:

• Jeugd- en Wmo-beleidsplan;
• Urgentieregeling onder huisvestingsverordening;
• Startnotitie beleidsnota Maatschappelijk Vastgoed;
• Integrale ingang en doorontwikkeling voorliggend veld;
• Beleidskader Maatschappelijk Vastgoed.

12.Vergaderrooster 2026

Vanwege de schoolvakanties worden twee wijzigingen in het vergaderrooster 2026 aangebracht.

De vergadering van 21 april wordt verplaatst naar 14 april en die van 21 juli naar 14 juli.

Het vergaderrooster 2026 wordt met deze aanpassing vastgesteld.

13.Nieuwsbrief december 2025

Er wordt in december geen nieuwsbrief verstuurd, omdat er te weinig kopij is.

14.Nieuws vanuit de werkgroepen

John heeft de minimaregelingen besproken met de gemeente. Na wijziging van de Participatiewet moet de gemeente nieuw minimabeleid opstellen. Ze wil als gastspreker komen zodra er meer duidelijkheid is over het nieuwe beleid.

Daan en Elske hebben in december een afspraak met de gemeente. Daan maakt een lijstje van gespreksonderwerpen.

15.Rondvraag

Op donderdag 15 januari 2026 organiseert Daan een teamuitje. Vanaf 17.00 uur wordt iedereen verwacht op het kantoor van De Vogel in Ouddorp.

Petra’s termijn loopt eind maart af en dan stopt ze als lid/secretaris. Ze is bereid om aan te blijven tot er een vervanger gevonden is. De voorzitter reageert dat niemand het fijn vindt dat ze stopt, maar dat haar besluit wordt gerespecteerd.

16.Sluiting

De vergadering wordt om 21.10 uur beëindigd.

Aanwezig: Rien van der Boom (voorzitter), Elske Vermeij, Petra de Blok, Peter Goedhart, John Waterman, Daan Moerkerk, Maggy van Kolck, Ingrid Wendt (verslag)

Aanwezig als (gast)spreker: Melissa Salome (teammanager thuiszorg) en Simon van Maurik (teammanager extramurale zorg) Kitty van t Geloof (gemeente)