Zorgen gemeenten over Wmo-plannen kabinet

Gemeenten zien de decentralisatie van AWBZ-Begeleiding en -Verzorging als logisch en juist. Zij kennen de meerwaarde van de Wmo-aanpak: vraaggericht werken, individueel maatwerk, denken in oplossingen in plaats vanuit het aanbod. Toch hebben gemeenten grote zorgen over de plannen van kabinet Rutte II. De komende VWS-begrotingsbehandeling is voor de VNG aanleiding om de Tweede Kamer een brief te sturen over die zorgen.
Verantwoord

De dienstverlening en ondersteuning voor burgers komt onvermijdelijk in gevaar door de aan de decentralisatie gekoppelde besparingen. De grote vraag is of de effecten van de bezuinigingen maatschappelijk verantwoord zijn op te vangen. Bovendien is nog heel veel onduidelijk: in de uitwerking, maar ook over wat het kabinet nu precies bedoelt.
Maatregelen

Een opsomming van de (besparings)maatregelen:
·Besparing op het budget voor Begeleiding en Persoonlijke verzorging van 1,7 miljard.
Het regeerakkoord roept op dit punt veel vragen op. Welke budgetten gaan over? Welke besparingsopbrengst is aan Persoonlijke Verzorging gekoppeld? Hangt die besparing samen met de pakketingreep in de persoonlijke verzorging?
·Versoberen van de huishoudelijke hulp met maar liefst 75%.
Volgens het CAK zit driekwart van de huidige cliënten al op het inkomensminimum. De ingreep treft dus veel cliënten die de hulp niet kunnen betalen en/of niet in staat zijn hulp te organiseren. Hoe moeten gemeenten dit opvangen en voorkomen dat schrijnende situaties ontstaan?
·
Schrappen van de aanspraak op Dagbesteding.

Het kabinet wil dat gemeenten de gehele Begeleiding vanaf 2015 gaan uitvoeren, inclusief Dagbesteding. Deze decentralisatie omvat dus hetzelfde als onder het vorige kabinet, maar nu met een korting van 25% i.p.v. 5%. Een besparing van die omvang is niet haalbaar door alleen maar anders te gaan werken. Ingrepen in het pakket zijn onvermijdelijk, maar het regeerakkoord zegt daar verder niets over.
·
Afschaffen zorgzwaartepakketten (ZZP) 1 t/m 4.

Cliënten hebben straks thuis ondersteuning nodig, ook door gemeenten: vanuit de de Wmo en op terreinen als gezondheid, wonen, vrije tijd. Het regeerakkoord biedt hierover geen enkel aanknopingspunt, noch inhoudelijk, noch budgettair.
·
Besparing van € 50 miljoen door hergebruik van rolstoelen en scootmobielen.

We vragen ons af hoe dit mogelijk is: het hergebruikpercentage ligt al zeer hoog.

Vragen
Ook een aantal andere maatregelen roept bij ons vragen op:
·Nieuwe 'maatwerkvoorziening' voor inkomenssteun aan chronisch zieken en gehandicapten.
Is een halvering van het budget van € 1,5 miljard realistisch? Ligt hier een analyse van het huidige gebruik aan ten grondslag? Welke en hoeveel personen mogen er straks geen gebruik meer van maken, en kunnen die zich zelf redden? De VNG pleit ervoor de nieuwe regeling in de Wmo onder te brengen, om samenhangende ondersteubning van chronisch zieken en gehandicapten mogelijk te maken.
·
Wijkverpleging.

Het kabinet laat in het midden of zij de wijkverpleiging wil onderbrengen bij gemeenten of bij de verzekeraar. De VNG pleit ervoor dat gemeenten de opgebouwd aanpak rond de wijkverpleging (zoals in het project Zichtbare Schakel) nu breed kunnen doorvoeren.
·Meer informatie

De VNG pleit voor een samenhangende aanpak van de komende grote bewegingen in het sociale domein gaan plaatsvinden. Onze visie is verwoord in de notitie 'Bouwen op de kracht van burgers.